防癌体检怎么做

癌症是人类的大敌，目前人类还没有治愈癌症的办法。但临床实践已经证明，癌症若能早发现早治疗就能大大降低患者的死亡率，提高其治愈率。为了实现对癌症的早发现、早治疗，很多人选择了定期或不定期进行体检的办法对癌症进行筛查。这样做无疑会挽救很多人的性命。为此，有些医院也推出了防癌体检的各种项目。但是，如何进行防癌体检既经济又有实效呢？前不久，天津市肿瘤医院院长王平教授在接受记者采访时有一篇谈话，现将王院长关于怎样做防癌体检的谈话简述如下：

一、选择哪个部位进行癌症查筛

王平院长认为，防癌体检无需面面俱到，但针对性要强。防癌体检是体检者自己选择体检项目，我们不可能对所有项目一一进行检查。以往许多体检者都习惯根据对身体的感觉或人云亦云地选定防癌体检项目，这种选项方法的主要问题是针对性不强。有针对性地选好防癌体检的部位，需考虑以下几点：①你现在的患病情况和患病史。从中选出你最担心的器官和部位进行癌症筛查。比如说，90%的肝癌患者都有乙肝的患病史，乙肝患者得肝癌的风险要比正常人高十倍以上。如果你长期患有慢性乙肝，就要进行肝癌的筛查。②你家族的肿瘤患病史。因为肿瘤的发生是外因和内因相互作用的结果，内因就包括基因遗传。我们在临床实践中发现，乳腺癌、肝癌、结肠癌等癌症的发生，与家族遗传基因有密切的联系。如果你的父亲母亲患过上述癌症，你就要注意对这些癌症进行筛查。③你存在哪些可致癌的危险因素。比如说，如果你有长期的吸烟史或长期在不良空气环境中工作和生存，就要考虑筛查肺癌。如果你是即将进入更年期的女性，那么，这个人群是患妇科肿瘤的高危人群，你就要考虑进行妇科肿瘤的筛查。

二、选择什么检测手段进行筛查

目前临床上应用比较普遍的肿瘤检查手段主要有五种。内镜：如胃镜和肠镜；影像：如X光、CT和核磁；超声影像：如各种B超、钼靶；血检：肿瘤标志物的检测；外科触诊：即观察、询问和触摸等。当我们确定了进行防癌筛查的部位时，怎样合理地选择检测手段呢？

胃镜和肠镜检查：胃镜肠镜检查就是借助内窥镜对胃肠系统进行详细的查看。因为它能深入到体内，可直观地看到肿瘤，对胃肠道肿瘤的检出率极高。但胃镜和肠镜检查都是有创性的，所以一般应先做幽门螺旋杆菌的检测和大便化验，如这两个指标出现异常再进行内镜检查即可。所以长期患有胃肠病的人应进行胃镜肠镜检查。

X光、CT和核磁的影像检查：通过影像检查可以确定肿瘤的位置、大小等，甚至很小的肿瘤也难以漏网。防癌体检的影像检查一般只针对肺癌，以往通常使用X光胸透检查肺癌。但临床实践证明，进行X光胸透无法发现直径小于1公分的肿瘤，所以专家建议50岁以上有长期吸烟史的人，应该每年做一次低剂量的螺旋CT检查。因为螺旋CT检查是唯一能发现肺部小于1公分肿瘤的检查方法。肺癌如能在早期发现并及时进行治疗，其治愈率可达到90%。况且每年给这部分高危人群进行一次低剂量螺旋CT检查，对身体的损害很小。

各种超声波检查：用超声影像仪器（B超）对肝、胆、胰、肾、甲状腺和妇科肿瘤进行检查的效果都很好，例如对肝癌的检出率高达90%以上。另外B超还可以对人体器官上的包块性质，做出是肿瘤、还是结节或是囊肿的初步判断。所以，想进行肝、胆、胰、肾、甲状腺、妇科肿瘤（包括乳腺肿瘤）检查的人都应该进行B超检查。

血液检查：血检是进行防癌体检的人都要进行的体检项目。通过化验血液可以发现肿瘤标志物。这种办法对肝癌和前列腺癌的检出率都很高。血液化验检查操作简单、基本是无创和无任何副作用的。

触诊：触诊虽说只是看一看摸一摸的检查，但也应该引起体检者的重视。因为目前触诊是对头颈部和皮肤肿瘤的主要筛查方法，它对鼻腔肿瘤、鼻窦肿瘤、扁桃体肿瘤、喉癌、甲状腺癌、口腔癌以及乳腺癌的早期发现都很有作用。所以要查鼻部肿瘤、皮肤癌、扁桃体癌、乳腺癌、喉癌、甲状腺癌、口腔癌的人都要进行触诊检查

三、有了检查结果怎么办

防癌体检的结果出来以后要理智地看待和安排好下一步工作。体检的结论不是诊断的结论，诊断的结论应出现在各种综合检查之后。医学上对肿瘤的最终确诊要依据病理化验的结果。就准确度而言，以上五种检查方法都无法与病理检测结果相比。但它们却能及时为患者提供与肿瘤有关的各种信息，这就是防癌体检的意义所在。当防癌体检发现异常时不必过度紧张和恐惧，应在医生的指导下做进一步的详细检查。比如，如果血检中肿瘤标志物的指标超标，不一定就患有肿瘤，其他一些疾病也可能引发该指标超标。影像和超声波的检查结果也有类似的情况，比如，若发现某器官上有包块，在做进一步的综合检查后，可能被确诊为恶性肿瘤，也可能被确诊为良性肿瘤。即使被确诊为恶性肿瘤也应该感到庆幸，因为这个癌症毕竟是较早地被发现了，这就为及早地治疗癌症创造了条件。有的专家说，即使为某人找到一个世界上最好的癌症治疗方案，也远不及早期发现这个癌症。

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