突发性批量伤的急救护理体会

发布时间：2022-11-09 15:10:06 浏览数：次

打开文本图片集

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--02

当今社会各项文明发展较快，群体性活动不断增多，加之交通速度提高、施工建设需求量大、自然灾害频繁，种种因素叠加起来增加了突发性灾难事件的发生，短时间内可能造成大批量伤员。这里所谓的批量伤，就是指一种或一種以上致伤因素同时造成3人以上的伤员。急诊科在处理批量伤员时，集中提供最有效的治疗护理，起着承上启下的枢纽作用，衔接院前救护并为延续患者的生命提供进一步支持[1]。

1 资料

我院急诊科从2015年3月至2016年7月，共救护6起突发性事故产生的批量伤员共计82人，其中包括交通事故伤、群体中毒以及爆炸事故伤。所有病例严格遵循经急诊抢救程序，无一例因院内急救不及时或因各个环节衔接不到位而延误治疗。

2 做法

2.1 制定突发批量伤员入诊救护流程

规范批量伤员入诊急救护理流程，对每名护士进行培训，掌握各种突发批量伤的处理方法。针对急救不定时的特点，前瞻性地安排护士班次，在遇到突发事件和紧急状态时，能保证护士及时到位，以确保急救质量[2]。在接到“120”呼救电话后，了解出事地点、伤情及预计受伤人数，立即通知出诊医生、护士带上急救箱及用品随车出诊。同时通知科主任、护士长。批量伤员未到来之前，做好物资、药品、器械的辅料准备，将一切用物备齐，放在明显易取处，这样可以赢得救治时间，减少混乱。

2.2 对人员进行合理分组、分工、定责

成立批量伤急救护理小组。小组成员合理搭配，各组负责人均由急救经验丰富，急救能力强的护理人员担任。接到批量伤急救通知后，各组迅速到位。

2.3 分区救治

批量伤员到来后，预检护士和抢救室值班医生需进行快速分诊，分类救治，减少混乱[3]。我急诊科根据伤员病情分为危及生命的特重症，普通重症，非重症，分别进入不同的诊疗区域。危及生命的特重症伤员进A区域（抢救急救室），由抢救组医护人员进行抢救，普通重症伤员由预诊护士护送至B区域（观察室），一般伤员由预诊护士护送到普通治疗区，如果区域不能满足需要，以备用转运床作为临时抢救床进行紧急救治。分区管理使危重病人得到及时救治、检查，使不同的病人得到相应的诊疗。

2.4 开放绿色通道

根据医院实际科学合理地简化急诊就诊抢救流程，开放绿色通道，对所有伤者实施先救治后记账原则，保证急诊科能够快速有效应对大批量伤员，旨在积极抢救维持生命，最大程度地降低残疾率减少并发症。

2.5 注意事项

一是要求护士沉着冷静。突发批量伤员来诊时由于病人多，病情急，护士一般执行口头医嘱，因此要做到听清、问清、想清，多查多核对，防止差错。二是要求以人为本、主动关怀和心理护理。抢救过程中不仅要做好伤口护理，也要注重心理护理，护士应该主动关怀病员，做好心理疏导，稳定患者及家属情绪。三是细致做好记录，搞好回顾总结。每名患者的抢救均要指定人员负责记录，确保信息准确、完整、及时。待批量病员病情稳定后，对急诊科的物资进行清点并及时补充。另外，科室应择机组织参加抢救的医护人员进行一次专题讨论，以便总结经验，弥补不足。

3 体会

由于当前复杂多变的社会环境和自然环境，突发性批量伤有逐年增多的趋势，急诊救护面临的考验也越来越多。如何有效提高抢救的成功率，这里通过我科6起批量伤的救护经验，我们认为应该抓好以下两点：一是完善批量伤急救预案和急救护理流程。高度重视科室批量伤救护体系的建设，建立健全应对各种突发性批量伤救护的应急预案，并注重全员的演练，使每一位成员知道自己在接诊抢救重大突发事件批量伤员时的定位及工作职责，才能做到工作忙而不乱，有序开展。二是加强急诊科自身硬件建设和人才的培养。严格药品、抢救设备仪器的准备和管理，严格执行急诊科医师，护士准入制度，平时按照“三严”标准，强化“三基”培训，搞好岗前培训和考核验收[4]。

参考文献

张亚芸.72例批量伤的急诊救治护理体会[J].医药卫生，2014， 43（12）：106-108.

张利平措施成.突发批量伤员入急诊科的急救护理对策[J].中国社区医生，2009，11（4）：91.

冯喜.批量伤员院前及院内的急救护理对策[J].中华现代护理学杂志，2011， 8（4）.

刘小丽张君红.重大突发事件大批量伤员急诊快速应对护理体会[J].**医学，2011， 41：93-94.

推荐访问:突发性批量急救护理体会