细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的影响

发布时间：2022-10-24 12:30:03 浏览数：次

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[摘要]目的：探讨细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的影响。方法：选取2016年1月至2016年12月本院80名护理人员为研究对象，对消毒供应室实施细节护理前后的灭菌消毒质量进行比较。结果：细节护理实施后管腔清洗及包装标识的合格率显著升高，湿包及器械附件丢失的发生率显著降低，前后比较差异性显著（P<0.05），细节护理实施后工作质量评分显著高于实施前（P<0.05）。结论：细节护理有助于提高消毒供应室灭菌消毒效果及工作质量，具有重要的应用价值。

[关键词]细节管理；消毒供应室；灭菌消毒；工作质量

消毒供应室是医院医疗器械和物品消毒灭菌的重要部门，具备清洗、消毒、灭菌功能，主要负责为其他各科室提供无菌器材、物品及敷料，在任何环节稍有不慎，均可能对临床治疗及护理造成影响，甚至威胁到患者的生命安全。因此不断提高消毒供应室灭菌消毒效果及护理质量对预防院内感染、保证医疗质量具有重要的临床意义。细节护理可以在第一时间发现工作中的细节化错误并给予纠正，是常规护理的一种补充及完善，可有效降低工作差错率，提高工作质量。本研究选取本院80名护理人员为研究对象，探讨细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2016年12月本院80名护理人员为研究对象，年龄23～51岁，平均年龄（38.53±2.16）岁，工龄3～27年，平均（14.35±2.58）年，大专43人，本科11人，中专26人，所有护理人员一般资料比较具有可比性。

1.2方法

1.2.1成立质控小组，加强培训根据科室实际情况，成立质控小组，对各个操作环节的情况进行抽查评估，总结工作中的常见问题，与小组内进行讨论提出相应的解决措施。定期对小组成员进行供应室制度、流程、应急预案及细节护理等培训并考核，坚持“质量第一，安全第一”的理念，发现工作中存在的不足及弊端加以改善，认真落实各环节质量控制。

1.2.2规范消毒灭菌流程护理人员应严格按照操作流程及工作标准对器械、物品、器具等进行回收、清洗、包装、灭菌及发放，具体为：回收物品及衣物时应先进行清洗、消毒，标记特殊污染物品，并采用针对性的消毒剂进行消毒，测定消毒液浸泡浓度，并做好记录。清洗时应遵循无菌操作流程，彻底清除物品及衣物表面的污垢、洗涤剂等，当冲洗液pH值为中性时即可。护理人员佩戴无菌衣帽、手套、口罩，对工作台及地面进行清洁消毒，灭菌处理采用紫外线灯照射，包装需在专用包装操作间完成，登记后送至消毒灭菌室。灭菌时详细记录灭菌参数，操作结束后认真检查、核对，标记有效期，确认完整后送至无菌室储存。发放时认真核对物品质量及数量，记录发放时间。

1.3观察指标

比较细节护理实施前后消毒供应室消毒灭菌效果及工作质量评分。分别选取细节护理实施前后的150份消毒器具从管腔清洗、包装标识、湿包及器械附件丢失等方面评价其消毒灭菌效果，从器械拆装质量、清洗流程、清洗质量、环境管理、包装质量五方面评价工作质量，每项分值0～100分。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0，采用均数±标准差（x±s）、率（%）分别表示计量资料及计数资料，行t、x²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1細节护理实施前后灭菌消毒效果比较

细节护理实施后管腔清洗及包装标识的合格率显著升高，湿包及器械附件丢失的发生率显著降低，前后比较差异性显著（P<0.05），见表1。

2.2细节护理实施前后工作质量评分比较

细节护理实施后工作质量评分显著高于实施前，前后比较差异性显著（P<0.05）。见表2。

3讨论

医院科室众多，供应品种类繁杂，且周转快，消毒供应室一旦发生消毒灭菌不彻底，将会在一定程度上影响医院整体的医疗质量，因此消毒灭菌质量极为重要。随着医疗技术水平的不断发展，脉动真空蒸汽灭菌器、低温过氧化氢等离子灭菌器等医疗器械得以广泛应用，在一定程度上提高了消毒灭菌的工作质量，但有研究表明，在消毒灭菌工作中部分细节工作落实不到位，则易在临床中引发差错及感染。细节护理主要是对整体工作进行细化，认真处理每项细小的工作，从细微处着手，有效预防可能出现风险的每个环节，不断完善与规范护理服务质量，促进了整体工作质量的提高。本研究结果表明，细节护理实施后管腔清洗及包装标识的合格率显著升高，湿包及器械附件丢失的发生率显著降低，工作质量评分显著提高（P<0.05）。综上所述，细节护理有助于提高消毒供应室灭菌消毒效果及工作质量，具有重要的应用价值。

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